2009年5月14日木曜日

BVMで換気がうまくいかない場合

基本を大事にするという意味で、気道管理の基本を見直しています。up to dateにBVM(バッグバルブマスク)でうまく換気ができない場合の原因と対処法が記載されています。①経験不足の人 →経験のある人と代わりましょう、って身も蓋もないですが、大事なことですよね。特にマスクの密着が問題となる場合が多いとされています。②気道確保が不十分 →再確認 ③airway adjuncts(OPA,NPA)未使用 →正しく使用 ④不適切なマスクサイズ →両口角とairway adjunctsを全てマスク内に収める ⑤マスクの密着不良 →ひげがはえている人はゼリーを塗ったり、水で濡らすことにより密着しうる、歯のない人は入れ歯を入れ戻したり、ガーゼを口腔内にいれてほおを膨らませたりすると密着しうる。
当たり前のことばかりなのでしょうが、⑤は現場では思いつかなかったかもしれません。

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